Хорионический гонадотропин человека

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ - гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7 — 11 неделе, затем постепенно снижается.

Непосредственно белковая основа ХГЧ — это аминокислоты, условно разделенные на две субъединицы. Альфа-субъединица ХГЧ, состоящая из 92-х аминокислот и иногда называемая общей, идентична таковой у гормонов гипофиза — тиреотропного, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). Вета-субъединица состоит из последовательно расположенных 145 аминокислот. Она уникальна, специфична именно для ХГЧ и тем отличает его от остальных гормонов.   На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на раннюю диагностику беременности Медисмарт. 

В норме в небеременном организме ХГЧ отсутствует*. ХГЧ начинает выделяться с началом имплантации плодного яйца в стенку матки, которая сопровождается прорастанием особых ворсин (хориона). ХГЧ сначала обнаруживается в крови, а затем, с задержкой на 12-24 часа - в моче и других физиологических жидкостях. Гормон выводится из организма с мочой без изменения его биохимической структуры. 

Хорионический гонадотропин вырабатывается двумя органами:
- до 6 недели беременности (указан срок после зачатия что эквивалентно 8 неделе по «акушерскому сроку») - желтым  телом, которое растет и функционирует в яичнике;
- после 6-й недели – плацента.
Основной биологический эффект хорионического гонадотропина – это обеспечение иммуносупрессии, то есть подавление иммунных реакций в отношении эмбриона/плода, который является наполовину чужеродным в антигенном отношении (50% антигенов имеют отцовское происхождение). Если бы не ХГЧ, то эмбрион бы отторгался как клеточный трансплантант. Однако при нормальном содержании хорионического гонадотропина этого не происходит.  Если же выработка ХГЧ снижена, то существует реальный риск прекращения развития эмбриона. Это особенно важно на сроке до 6 недель беременности пока окончательно еще не сформировалась плацента, которая будет защищать плод от проникновения иммунокомпетентных клеток.

Функции ХГЧ:

1. В течение первых 6 недель беременности поддерживает функционирование желтого тела, которое в свою очередь, вырабатывает прогестерон – "гормон- хранитель" беременности; В дальнейшем выработку прогестерона берет на себя плацента.

2.Стимуляция выработки глюкокортикоидов. Считается, что глюкокортикоиды помогают организму женщины адаптироваться к хроническому иммунному стрессу, которым является беременность - стероидные гормоны несколько подавляют иммунитет будущей матери, позволяя выносить плод, который наполовину является для нее чужеродным агентом.

3.Поддержание функционирования плаценты (рост и развитие ворсин хориона), через которую осуществляется связь матери с плодом.

Нормальная концентрация ХГЧ

В первые дни беременности концентрация ХГЧ примерно следующая:

Изменение уровня ХГЧ в начале беременности

Уровень ХГЧ превышает нулевую отметку не ранее, чем на 6-й день после зачатия, когда яйцеклетка начинает имплантироваться в стенку матки и начинает расти хорион (отсюда - название "хореонический гонадотропин"). Концентрация ХГЧ быстро повышается , удваиваясь примерно каждые два дня. Такой темп увеличения концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается и остается примерно стабильной до родов.

Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин, поэтому обоснованно судить о нормальном развитии беременности на основании одиночных измерений, в отсутствие ряда множественных многодневных измерений, которые позволят оценить динамику изменений, некорректно.  
Низкая скорость увеличения концентрации ХГЧ (определяется по результатам систематических ежедневных наблюдений в условиях лаборатории) может свидетельствовать о патологии беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности. 

Напротив, ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

Применение ХГЧ в лечении мужчин

В норме ХГЧ не присутствует* у мужчин и небеременных женщин. Различными фармацевтическими компаниями препараты очищенного хорионического гонадотропина, полученного путем экстрагирования из мочи беременных женщин, выпускаются под разными торговыми названиями.
В связи со стимулирующим гонадотропным эффектом и улучшением качества спермы в результате воздействия хорионического гормона, препараты на его основе используются для проведения стимуляции продукции собственного тестостерона при таких заболеваниях как:
1. Вторичный гипогонадизм.
2. Расстройства сперматогенеза в виде олигоспермии (недостаточное для оплодотворения яйцеклетки количество сперматозоидов в эякуляте), азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), астеноспермии (снижение подвижности сперматозоидов).
3. Возрастной андрогенодефицит (ВАД).
4. Крипторхизм (неопущение в мошонку яичка).
5. Гипоплазия (недоразвитие) яичек.
6. Идиопатическое мужское бесплодие.

Использование ХГЧ в спорте

Благодаря анаболическим свойствам ХГЧ, он применяется преимущественно в бодибилдинге в качестве анаболического средства для увеличения мышечной массы. Кроме того, он ориентирует гипоталамус на расход организмом запасов жировой ткани. Это способствует снижению общей массы тела при защите мышц от процессов метаболического распада.
Однако такое использование гормона не имеет смысла и даже опасно для состояния здоровья по двум основным причинам:
• эффективность ХГЧ значительно ниже, по сравнению со стероидами анаболического ряда;
• для получения анаболических эффектов необходимо применение препарата в очень больших дозах, что нарушает физиологическое взаимоотношение функций гипоталамуса, гипофиза и гонад.
Применение ХГЧ оправдано и даже необходимо только для снижения риска атрофии яичек при проведении курсов анаболических стероидов. В этом случае применяются относительно низкие дозы ХГЧ, не нарушающие физиологической оси эндокринных желез. В то же время они дают возможность сохранить мышечную массу и устранить определенные побочные эффекты анаболиков. Назначение препаратов ХГЧ целесообразно и после длительного (более 1,5 месяцев) курса анаболических стероидов в больших дозах. В этот период необходимо повышенное потребление белков и витаминов.

 

* Автору доводилось встречать в некоторых статьях утверждения о том, что ХГЧ в концентрации 0-5 ММе/мл может встречаться у мужчин и небеременных женщин. В статье показано, что эта возможность не относится к норме. Поскольку Интернет с одинаковой скоростью разносит как истинную, так и ошибочную информацию, считаю необходимым внести ясность в этот вопрос.

Словарь

  • Срок беременности у человека
    Наверное, нет такой женщины, которая, зная о незащищенном сексуальном контакте, не взялась бы определять… подробнее
  • Хорионический гонадотропин человека
    ХГЧ - гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день… подробнее
  • Овуляция (от позднелат. ovulum— яичко, уменьшительное от лат. ovum — яйцо) понимают выход созревшей, т.е… подробнее

Корзина

 x 
Корзина пуста